Lungetræning
”Hvem har ikke prøvet at have slim i lungerne?” spørger Lone. ”Det kan være i kølvandet på en forkølelse, influenza eller lungebetændelse. Det kan være på grund af en kronisk lidelse som KOL, fibrose, astma eller allergi, som mange mennesker døjer med. Og det kan også være senfølger efter en infektion med covid-19.”
Netop Corona-pandemien var med til at sætte skub i fokus på PEP-fløjten og dermed det aktuelle projekt. ”Både borgere og sundhedsprofessionelle fik ekstra fokus på respiration, fordi coronavirus gav særlige udfordringer for luftvejene. Det betød øget interesse for medicinsk udstyr som peakflowmeter og PEPfløjte, og undersøgelser fra udlandet pegede i 2021 på, at PEP-fløjten kunne have god effekt i forbindelse med corona-senfølger.”
Samarbejde med Apotekerforeningen, Pharmakon og Lungeforeningen
”Der er mange krav til information, som officielt benyttes af samtlige apoteker i Danmark. Derfor var første skridt et møde med en lungesygeplejerske, som dagligt instruerer borgere i PEP-fløjte. Næste stop var Lungeforeningen, som var meget enig i behovet for, at PEPfløjte instruktion skal være nemt tilgængelig for alle. Pharmakon gav gode råd om undervisningsmateriale, og vi udviklede et forslag til instruktion, der blev testet på 10 apoteksenheder. Materialet er revideret og forbedret mange gange undervejs, men den færdige version er netop landet på Apotekerforeningens intranet. Dermed har apotekets personale et konkret redskab til at blive fortrolige med PEPfløjte instruktion, så apotekerne kan imødegå den efterspørgsel, vi oplever. Typisk fra borgere der er henvist af deres læge, som vurderer, at en PEP-fløjte kan gøre en positiv forskel for borgerens respiration.”
Sådan virker en PEP-fløjte
PEP står for Positive Expiratory Pressure, og fløjtens funktion er at skabe et positivt tryk (overtryk). PEP-fløjten er lavet af plast, så den kan vaskes, og du køber den sammen med otte forskellige modstande fra 1,5 til 6,0 mm i diameter. Du trækker vejret gennem næsen, og blæser en lang udånding igennem fløjtens mundstykke, hvilket skaber et overtryk i lungerne. Dette overtryk udvider luftvejene, og kommer ned under slimen, som løsnes, så du kan få det op. Jo større modstand, jo større tryk.
Sådan gør du:
- Sæt mundstykket på fløjten og monter den modstand, du har fået anbefalet. Luk læberne omkring fløjtens mundstykke, træk vejret gennem næsen og send en kraftig udånding gennem fløjten. Gentag 10 gange i roligt tempo.
- Tag fløjten ud af munden, og stød luft op med åben mund tre gange (som når du ånder på et spejl).
- Gentag indtil du føler dig fri for slim, men husk at stoppe, hvis du bliver svimmel eller træt. Du må gerne kunne føle, at din udånding får modstand, men det må ikke føles anstrengende. På Lungeforeningens hjemmeside, lunge.dk, kan du finde en video, der viser, hvordan du bruger en PEP-fløjte.
Målet er at øge kendskabet til PEP-fløjten
”Der er endnu ikke så meget evidens for, hvem der kan få hvor stor gavn af PEP-fløjten. Men vores anbefaling til borgerne er, at hvis du oplever problemer med slim i luftvejene, så er en PEP-fløjte værd at prøve. Med PEP-fløjten kan du måske løsne slimen i lungehinden så meget, at du kan støde det op. Slim i lungerne er irriterende, for det er både generende og trættende at hoste hele tiden. Oveni kan det være tegn på en sygdom, der skal afklares, så derfor skal du gå til lægen, hvis du gennem flere uger oplever problemer med slim, der udfordrer din respiration,” pointerer Lone, og understreger, at du altid kan komme ind på apoteket og få en dialog om din brug af PEP-fløjte.
”Fx oplever borgere med kroniske lungelidelser tit henholdsvis gode dage og dårlige dage, så de bliver i tvivl om, hvorvidt de bruger PEP-fløjten korrekt, og her kan det være rart med en genopfølgning på teknikken. Så uanset, om du har en alvorlig kronisk lidelse, en sæsoninfektion eller bare gerne vil træne din respiration, så har apotekets personale nu instruktionsmateriale,” slutter Lone, der også minder om sundhedsydelserne medicinsamtale, compliancesamtale og tjek på inhalationen, som er relevante for borgere, der dagligt bruger medicin mod lungelidelser.
